Пять лет назад было принято решение о создании на Гродненщине первой в стране университетской клиники. Насколько успешен оказался пилотный проект, рассказал главный врач медучреждения Сергей Лазаревич
Пять лет назад правительством страны было принято решение о реализации пилотного проекта по созданию университетской клиники, который доверили Гродненщине. О результатах воплощения проекта главной больницей области совместно с медицинским университетом корреспонденту "ГП" рассказал главный врач Гродненской университетской клиники Сергей Лазаревич.
Если в общем рассматривать результаты создания университетской клиники, то это в первую очередь значимые для всей системы здравоохранения интеграция образовательного, научного и лечебного процессов, внедрение цифровой медицины, инновационное развитие современного стационара, повышение уровня образования практических врачей и других медицинских работников, стимулирование медицинской науки и внедрение в практику международного передового опыта. В конечном итоге это работа на качественную медицинскую помощь, на здоровье людей, забота о которых положена в основу государственной политики.
В теснейшем тандеме
Лечебный потенциал профессорско-преподавательского состава университета очень активно задействован в оказании помощи пациентам. А это внедрение в практическое здравоохранение научных разработок, использование новых технологий, без чего медицина не может двигаться в своем развитии. Для университета в свою очередь значимо участие в образовательном процессе наших практикующих врачей, что обеспечивает практикоориентированный подход к подготовке специалистов, и в то же время привлечение талантливой молодежи к участию в научной деятельности, развитие инновационных направлений в медицине.
Разработанная система оценки качества позволяет видеть конкретный эффект такого научно-практического тандема и стимулировать сотрудников университета и клиники. Надо отдать должное специалистам как от науки, так и от практики – эффективная работа каждого их них сказалась на общих результатах работы лечебного учреждения.
В модели конечных результатов деятельности отделений клиники внесены двенадцать показателей инновационного развития. Это своего рода стимул в первую очередь для практических врачей. Сегодня 25 сотрудников клиники участвуют в образовательном процессе медуниверситета, совместно с вузовскими учеными выполняется два десятка диссертационных работ и уже получены шесть патентов. На базе клиники запланированы и выполняются одиннадцать инициативных научно-исследовательских работ.
Инновации – в практику
Постоянно расширяется высокотехнологичная и сложная хирургия. Более сорока процентов всех операций выполняется с использованием малоинвазивных методов. Почти половина операций на органах брюшной полости – лапароскопические. При этом развиваются все виды так называемой щадящей хирургии: рентгенэндоваскулярная, эндоскопическая и видеолапароскопическая, эндорентгенурологическая.
В этом году в хирургических и онкологических отделениях внедрены более полутора десятков новых видов вмешательств. Часть из них с использованием лазера. Выполнена трехсотая операция по пересадке почки. Введен в эксплуатацию современный контактный литотриптор в урологии: современная технология без повреждения кожных покровов помогает избавить пациента от множественных камней разной локализации.
Надо сказать, что клиника постоянно пополняется новым оборудованием, которое служит расширению и повышению уровня высокотехнологичной помощи. Из последних высокотехнологичных приобретений можно выделить лазерное оборудование в оториноларингологический операционный блок и операционный блок отделения микрохирургии глаза. За два года куплено оборудования на 4,4 миллиона белорусских рублей. Оснащены новым лапароскопическим оборудованием урологический, хирургический и онкологический оперблоки. Клиника планирует свое совершенствование в том числе по переоснащению высокотехнологичным медицинским оборудованием.
В первом квартале будущего года планируется завершить ремонт хирургического корпуса. Кстати, несмотря на временное вынужденное исключение из лечебного процесса довольно значительных площадей, хирургическая активность в целом по клинике за счет организационных мер не уменьшилась, а по сравнению с прошлым годом даже выросла, достигнув рекордных показателей. Естественно, что ввод хирургического корпуса послужит и расширению помощи, и внедрению инноваций.
Можно сказать, далеко идущие планы связываем и со строительством областного онкологического диспансера. По мере новоселья онкологической службы и освобождения площадей в нашей клинике планируем значительное расширение неврологической помощи. Сегодня создан и активно работает «ресурсный центр» по оказанию помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения, ежегодно выполняется более сотни тромболизисов и тромбоэкстракций, в кабинете профилактики инсультов на учете состоят более пяти тысяч пациентов. Один из векторов развития – расширение объемов оказания такой специализированной медицинской помощи и внедрение нейрохирургических вмешательств на базе клиники.
Информатизация на службе здоровья
В госпитальной информационной сети сейчас есть медицинские данные на 950 тысяч жителей области. Внедрены технологии «электронного рецепта» и «электронного документооборота». Уровень плановой госпитализации через электронное бюро госпитализации превысил 53 процента.
Сегодня клинику трудно даже представить без телеконсультирования. За девять месяцев нашими специалистами проведено без малого семнадцать тысяч телеконсультаций, что почти на две тысячи больше, чем за аналогичный период прошлого года.
Считаю очень значимым создание центра обработки медицинского изображения с подключением к центральному серверу всех учреждений области, где есть аппараты компьютерной томографии. Сегодня в Гродненской области тринадцать мультиспиральных КТ и восемь МРТ. Более 250 врачей учреждений здравоохранения области зарегистрированы как пользователи этой базы. Сотрудники нашего научно-клинического диагностического отдела участвуют в анализе всех сложных случаев и используют материалы в процессе обучения студентов.
По инициативе наших специалистов начат проект по обучению нейронной сети распознанию рака легкого в КТ-диагностике, рака молочной железы в маммографической диагностике, инсульта головного мозга в МРТ-диагностике. Его реализация позволит повысить качество аналитической работы центра.
У коллег секретов нет
Решению поставленной Главой государства задачи здравоохранению -– максимально приблизить высокотехнологичные специализированные виды медицинской помощи к человеку -– служат созданные на Гродненщине межрайонные центры, которые оснащены современным оборудованием. Специалисты, которые там сегодня работают, прошли школу университетской клиники и продолжают тесно контактировать и учиться у наших специалистов. Но мы пошли дальше, расширив возможности врачей и среднего персонала районного звена пополнять свои знания с учетом современных технологий. Разработаны и утверждены в главном управлении здравоохранения области программы их обучения на базе нашей клиники. Во втором полугодии для врачей организованы стажировки на рабочем месте по 29 направлениям. До конца года практические навыки получат свыше трехсот специалистов.
В практику вошли мастер-классы, которые ведущие специалисты нашей клиники и практикующие сотрудники медуниверситета проводят в других учреждениях здравоохранения. В этом году таких более десятка. В первую очередь это современные виды операций с использованием лапароскопической методики в межрайонных хирургических отделениях, в которых оснащение современным оборудованием позволяет, образно говоря, идти в ногу со временем, внедряя передовые методики. В то же время опыт нашей клиники распространяется на республику. К примеру, недавно в Витебской областной детской больнице заведующий научно-клиническим отделом профессор Олег Хоров выполнил три операции по оториноларингологическим методикам, разработанным на базе нашей университетской клиники. А для наших врачей важен опыт специалистов РНПЦ, которые приезжают для проведения мастер-классов к нам. Эту практику планируем расширить.
Усовершенствование профессиональных знаний врачей является закрепленной законодательно государственной задачей. Тем более это важно для сотрудников главной клиники области. Наряду с существующей курсовой системой повышения квалификации мы практикуем многочисленные семинары, конференции, симпозиумы. Разработаны программы дополнительного образования на клинической базе. Надо сказать, что именно статус и возможности университетской клиники для наших сотрудников, в первую очередь практических врачей, служат хорошим стимулом двигаться вперед.